Al Thiqah Club
اشترك عضوية
نوع الاعاقة:
 
الاسم الكامل:
 
تاريخ الولادة:
 
الجنسية:
 
الوظيفة:
 
الحالة الاجتماعية:
 
رقم الهاتف:
 
البريد الالكتروني:
 
الهاتف واتس أب:
 
رقم الهويه:
 
رقم جواز السفر:
 
المنطقة:
 
الامارة:
 
عنوان السكن:
 
رقم الشقة:
 
رقم العقار:
 
اسم الاب:
 
هاتف الاب :
 
وظيفة الاب:
 
اسم الام:
 
هاتف الام:
 
وظيفة الام:
 
سبب الاعاقة:
 
تاريخ الاعاقة:
 
الامراض المزمنة:
 
تاريخ اخر فحص طبي:
 
الحالة السلوكية والانفعالية:
 
هل يعتمد على نفسه:
 
الحالة الصحية بشكل عام:
 
الجنسية:
 
صلة القرابة:
 
اسم المرافق:
 
رقم الهاتف:
 
هاتف السائق:
 
رقم الحافلة:
 
اسم سائق الحافلة:
 
ثقافي:
 
علاج طبيعي:
 
اجتماعي:
 
صورة جواز سفر:
 
صورة الإقامة:
 
صورة خلاصة القيد للمواطنين:
 
صورة من تقرير طبي حديث:
 
صورة شخصية:
 
صورة بطاقة معاق:
 
 
 
© Copyrights @ 2021 Al Thiqah Club. All rights reserved. Powered by DarAlGailani